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瘴疠岛到健康岛国际旅游岛生命健康的安全屏障机械网信息流

2018-02-09 15:46:07

“瘴疠岛”到“健康岛”:国际旅游岛生命健康的安全屏障

记者 刘泽林 杨静

2010年7月,在卫生部为期一年的绩效考核中,海南省疾病预防控制工作获得国家卫生部专家一致好评。这是对海南疾病防控工作的充分肯定。

从传染病多发和惯发的“瘴疠之地”,到“健康岛”、“长寿岛”、“无疫区”, 多年来持之以恒的疾病预防与控制,使肆虐全球的病魔“SARS”、禽流感等传染病纷纷在海南止步,曾经严重危害海南人民健康的脊髓灰质炎、登革热、疟疾、霍乱、肝炎、丝虫病等传染病在海南得到有效控制,健康的海南国际旅游岛成为一游客向往的南天净土。

疾病防控:从被动应变到主动防控

千百年来,传染病困扰着南岛天涯的黎民百姓。海南地处亚热带,温暖潮润的气候,是登革热、疟疾、脊髓灰质炎、霍乱、结核病等多种传染病的多发和惯发地区。

上个世纪80年代,登革热在海南两次大流行,发病人数高达60多万人,死亡近500人。1961年,霍乱再次传入海南,到上个世纪末的40年间,海南发生霍乱的年份就达到23年!仅在海南建省之初的1989年,就发生霍乱1000多例。1993年以前,海南脊髓灰质炎发病率居全国之首!

疾病的预防与控制涉及千家万户,事关人民群众身体健康和生命的安全。疾病防控是破解困扰海南人民健康困局的唯一途径。

世纪之交,从海南省卫生防疫站演变到海南省疾病预防控制中心,海南疾病预防控制体系发生的根本性的转变,其历任领导班子与时俱进,不断扬弃历史,开拓未来。

海南建省20多年来,在省委省政府的重视和支持下,在省卫生厅的直接领导和科学部署下,海南省建立了以海南省疾病预防控制中心为业务机构主体的省、市、县三级疾病预防控制网络,初步形成为了以省疾病预防控制中心为核心技术支撑,海口、三亚、琼海、儋州、五指山为区域重点的中、西、南、北、中五大疾控区域发展规划和工作机制,全省疾病预防控制工作得到了飞速发展,取得了显著成绩。同时,疾控防控体系实现了疾病预防控制的“两个转变”:工作思路从被动的应对疫情转变为主动早防早控,努力预防疾病的发生或控制甚至消灭在萌芽状态;二是工作方式从被动的获取疾病信息转变为主动的监测、检测,努力发现病例或疾病可能发生的早期信息,及时预警预测,为政府提供科学的防控建议和措施。

从被动应变到主动防控,体现了海南疾控工作的观念和体质体制嬗变,也取得了令人瞩目的成绩。2006年,海南省疾病预防控制中心获得中国国家认证认可监督管理委员会授予的计量认证证书和中国合格评定国家认可委员会授予的实验室认可证书,并于2007年通过了第一次监督评审,技术水平和能力达到了国内先进水平,质量管理程序符合世界贸易组织(WTO)规则要求,检验检测结果获得了国际认可,确立了我中心在全省检验检测领域的优势地位。海南省疾病预防控制中心是通过“双认”评审的海南省医疗系统仅有的单位,是海南疾病预防控制工作取得重大突破,是国家对海南疾病预防控制工作管理水平和技术能力的高度认可。

健康环境:从 “瘴疬之岛”到“健康岛”

曾经, 被誉为“瘴疠之岛” 海南让人望而却步。今天,健康的海南岛却成为游人心目中的度假天堂。这种转变得益于海南卓有成效的疾控工作。

2003年春夏之交,从中国广东首次发现的“非典”病毒在全球29个国家和地区迅速蔓延,我国25个省、市、自治区、直辖市以及香港和台湾均发生病例报告。这种人类从未见过的陌生病毒,像一只巨魔,无情地吞噬着人们的生命健康,来势凶猛,牵动着国人的神经。而这一次,与广东一水之隔、各种传染病多发的海南,却神奇地狙击SARS入岛。在那场“抗典之战”中,海南省疾病预防控制中心是抗击“非典”主力军,发挥了巨大的作用。

脊髓灰质炎危害人类,牵动人心。从1993年6月30日,海南发生最后一例确诊脊髓灰质炎野病毒感染病例以来,17年再没有脊髓灰质炎发生。这个局面是令人自豪的。

就在海南消灭脊髓灰质炎的当年,1993年12月末,江泽民同志亲自给儿童服送脊髓灰质炎糖丸的情景,感动了全国的医务工作者,温暖着全国人民的心。中国是与联合国签署消灭小儿麻痹症承诺的国家,而海南脊髓灰质炎病例曾经创全国之最。

2005年12月,亚太西区消灭脊髓灰质炎证实委员会第11次会议在菲律宾召开,WHO西太区代表尾士茂博士公布了这样一个趋势:2004年后,脊髓灰质炎在全球18个国家卷土重来,2005年,亚洲的也门、印度尼西亚都发生了脊髓灰质炎重新输入事件。

事实证明,只要有脊髓灰质炎野病毒的存在,一旦有适宜的条件,脊髓灰质炎就会卷土重来。而海南温暖的气候,成千上万的游客,都可能为脊髓灰质炎入侵创造条件。

海南省疾控中心认识到,预防和消灭脊髓灰质炎,防止脊髓灰质炎野毒株重新入侵责任十分重大。多年来,海南省疾控中心连续不断地对粪便标本进行病毒分离培养和鉴定,这些看似枯躁的工作,却与预防和控制脊髓灰质炎密切相关,与海南人民的生命健康息息相关。

正是有了这样良好的体制机制,在一次次脊髓灰质炎流行中,海南都成功幸免。为此17年来,海南省疾病预防控制中心不间断地进行脊髓灰质炎的监测与预防,就显得异常重要和非常必要。

“海南脊髓灰质炎预防水平堪与京津沪等发达地区相比”。这是中国CDC的专家对海南脊髓灰质炎工作的评价。海南省疾控中心高质量的基础免疫,进一步巩固了人群的免疫屏障, “为海南人民买了一份健康保险”。

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“人家省里管地区、市,我们是省管市、县、镇、村,深入基层,一竿子插到底,是海南做好疾病预防控制工作的根本方法。”海南省卫生厅副巡视员潘先海说。

受益于良好的疾病防控工作,“SARS”、禽流感、脊髓灰质炎、登革热、疟疾、霍乱、肝炎、丝虫病等传染病,越来越多地远离了海南。

健康保障:从令人担忧到全国领先

近年来,H1N1型流感在全球肆虐,而在生命健康的安全屏障面前,海南成为是全国唯一没有出现死亡病例的省份。

这决不是偶然。这个可喜局面的形成,海南疾控人付出了巨大的劳动和汗水。

在防控甲流的日子里,海南省疾控中心在省卫生厅的指挥下,积极应对甲型H1N1流感的疫情防控任务。他们沉着迎战,科学处置,有效地控制了疫情的蔓延。2009年,他们按照省卫生厅制定的甲型H1N1流感(甲流)疫苗的接种方案,分三批及时接收和分发了56万支甲流疫苗。截止2009年12月31日,全省累计为504000人接种了甲流疫苗,全省疫苗接种完成率达90%。为做好预防甲型H1N1流感宣传,海南省疾控中心加大与新闻媒体的合作力度,与海南日报、海南经济广播电台合作,开辟《疾控爱心天地》栏目,以公益广告、滚动字幕、专家做客报纸热线答疑、知识问答等形式对甲型H1N1流感、结核病、碘缺乏病、疟疾、计划免疫、职业病以及烟草危害等重大疾病及公共卫生问题进行全面宣传。

疾控工作千头万绪,类似的情况很多。

去年以来,全国手足口病例明显增加,海南疫情走势与全国疫情走势基本一致。为做好手足口病防控,海南省疾控中心向全省发放宣传单15万份、宣传画3万份、防制手册3万册,以提高群众的自我防范意识和医疗卫生人员的诊疗水平。

为了及时发现麻疹疫情,推进消除麻疹进程,2009年,海南开始率先在全国开展以“发热出疹”症状监测为主的专项监测工作。监测结果证实,海南省麻疹发病率远低于全国发病率水平,处在历史最低水平,是第3年全国发病率最低的省,已率先达到WHO要求1/100万以下的消除目标,提前实现了消除麻疹目标。

自2001年起,海南率先在全国建立乙脑监测系统,开展15岁以下儿童“发热性脑炎”症状为主的乙脑监测工作,在全省范围开展了拉网式的流动人口摸底造册和“查漏补种月”活动,对7岁以下流动儿童进行摸底登记,对无麻疹、脊灰疫苗免疫史和不详者均补种1针麻疹和脊灰疫苗。在2009年,海南省疾控中心利用15岁以下儿童乙肝疫苗接种这一重大公共卫生项目实施契机,为242580儿童补种了第1针乙肝疫苗。

2010年,海南省各级疾病控制机构参加全国碘缺乏病实验室盐碘外质控考核,合格率达到100%。

今天,海南全省以乡为单位适龄儿童卡介苗、糖丸、百白破、麻诊“四苗”基础免疫接种率和糖丸、百白破、麻诊加强免疫接种率均达到了90%以上,达到了国家规划要求的目标。新生儿及乙肝疫苗全程接种率已提前达到了国家要求指标。

卫生安全:从事件频发到严密防控

多年来,海南省疾病预防控制中心承担了“博鳌亚洲论坛年会”、中国与俄罗斯政府高级会谈、世界小姐大赛、中国电影节、中国科协年会、海南岛欢乐节、海南乡团联谊会这样重大的社会政治经济活动的卫生安全保障工作。这些活动规模大,规格高,活动多,就餐人员多,监测面广,科学的态度、高度的责任、严格的执法,确保所有人员和餐饮单位未发生一起食物中毒事件,未发生一起传染病。他们的出色工作受到海南省委省政府的充分肯定和表扬。

海南省出色的疾病与预防控制工作,确保了海南公共安全卫生。

▲在食物中毒、农药污染、毒气泄露等突发卫生事件层出不穷的今天,海南卫生监督覆盖率和食物中毒等突发事件的处理率均达到了100%。

▲ 2000年,海南发生了百年不遇的特大洪涝灾害,波及全省18个市县140多个乡镇、1261个自然村、155万人,海南省疾控中心组织11支救灾防疫队伍进驻灾区,及时采取有效措施,确保全省大灾之后无大疫。

▲ 近年来,内地许多省份发生感染猪链菌病高致病,在严密措施之下,海南省未发生人感染猪链菌病疫情。

▲ 2005年春节前后,安徽等省市发生流脑疫情,海南为全省100万人次儿童提供免疫接种服务,提高了人群免疫能力,全省无流脑疫情发生。

▲ 从1992年至今,曾经严重危害海南的登革热再没有发生。

……

人才队伍:从人浮于事到倍受赞誉

在长期与病魔的战斗中,海南省疾控中心煅造了一支高水平的疾控预防队伍,完全改变了建省之初人浮于事的状况。在海南经济重新崛起的重大历史时刻,在无数次与重大疾病预防与控制工作中,他们义无反顾地担负起时代重任。

目前,海南全省疾控机构人员共1323人,大专以上学历占60%以上,其中,海南省疾控中心现设有24个科所(室),有工作人员236人,其中专业技术人员216人,占职工总数的91.5%;本科以上学历者占69.5%,其中研究生占9.2%;中高级技术职称人员占50.4%,其中高级占19.5%。国家及省级优秀专家15人,卫生部有突出贡献中青年专家2名。中心近年来先后荣获 “全国文明单位”、“全国创建文明行业工作先进单位”,被卫生部授予“全国卫生系统先进集体”、“全国卫生系统抗击非典先进集体”“全国计划免疫工作先进集体”、“全国消灭脊髓灰质炎工作先进集体”、“全国丝虫病防治先进集体”、“全国预防与控制艾滋病性病先进集体”、“全国结核病防治工作先进单位”、“全国卫生系统行业作风建设先进集体”“全国卫生系统法制宣传教育先进单位”等国家、部级荣誉18项、被省委省政府授予“文明单位”、“海南省防治非典型肺炎先进单位”等省级荣誉13项。

特别值值得一提的是,2009年11月,海南通过了卫生部为期三年的全国寄生虫病综合防治示范县项目现场考核验收。受卫生部和商务部委派,海南省疾控预防控制中心2位同志分别作为中国援埃塞俄比亚、赞比亚疟疾防治专家组的组长和主要成员,在三个月的时间内,在极其艰苦的条件下,克服了各种困难,经过坚持不懈的努力,圆满完成了中国援埃塞俄比亚和赞比亚疟疾防治中心仪器设备的安装调试、人员培训、工作交流、设备与物资交接等各项工作任务,受到卫生部和商务部的充分肯定和表扬,为增进中国和受援国的友谊作出突出贡献。

随着公共卫生服务内容的不断增加和人民群众对公共卫生服务质量要求的不断提高,海南省卫生厅白志勤厅长要求海南省疾控中心不要满足成绩,安于现状,要不断拓宽人才选拔渠道,努力打造一支技术过硬,作风顽强,素质高超的疾控队伍,保障人民群众的身体健康和家庭幸福,争取用三年左右的时间在全国拥有“话语权”。

2010年2月25日至5月5日,海南省疾控中心在全省卫生系统率先组织实施了中层干部岗位竞聘活动。共有43人报名参与34个岗位竞聘,竞岗共产生中层干部33名,调查结果显示,群众满意度均在96%以上。

防控平台:从陈旧落后到技术领先

近年来,海南对疾控事业的投入是最多的。仅2008-2009年,中央财政及省财政安排省级疾病预防控制机构项目108个,落实项目预算经费13550.91万元,为疾病预防控制工作的落实提供了有力保障。

目前,海南省疾病预防控制中心有办公和实验场所面积18800平方米,其中实验室使用面积为6500平方米 ,现已拥有18个具有国内先进水平的实验室,设有生物安全防护二级(P2)实验室、千级(局部百级)洁净实验室等。海南全省有5家流感网络实验室、6家国家级流感监测哨点医院和3家省级流感监测哨点医院,装备了世界先进水平的气质连动仪、生化自动测定仪等一批现代化实验设备,从根本上改变了落后的检验检测手段。

——艾滋病监测中心HIV确认实验室通过国家卫生部评审,成为海南唯一的艾滋病毒确认权威机构,填补了省内空白;

——脊髓灰质炎实验室多次通过世界卫生组织的考核验收,进入全国一流水平;

——卫生毒理实验室通过卫生部功能实验室评审,填补了海南省的空白;

——可以进行动物学实验、细胞、病毒学实验、分子微生物等200多个理化和100多个微生项目的检测,达到了省级疾控中心的等级标准。

——设置了具有80多个终端的电脑中心,并与国家有关部门联网,实现了计算机网络化和信息管理化。

——实现了疫情网络报告管理,县级以上卫生医疗机构直报率达100%,乡镇卫生院直报率达80%,加强了对传染性非典型性肺炎、人禽流感、艾滋病、霍乱、结核、疟疾、鼠疫、登革热、流感、乙肝、O157:H7重点菌痢等重点传染病和新发病监测工作。

——海南成功地打造了一个高效的疾病预防与控制网络,而这个网络还在不断加强和完善。根据海南省委省政府的部署,全省已建成19个疾病预防与控制建设项目中, 18个传染病(区)建设项目。中心与世界卫生组织、联合国儿童基金会、联合国计划开发署、全球基金组织及加拿大等10多个国际组织和国家、地区保持着良好的技术合作与交流。

——微生物等五大实验室改造后面积扩大近一倍,实验室的功能种类增加,布局趋于合理,设施配套较为齐全,大大增强了检测能力,为满足疾病控制、公共卫生、放射防护与职业卫生、消杀等专业领域检测、卫生监督抽检和客户检测需求创造了条件。

——2009年4月中心毒理实验动物房通过省科技厅专家组现场验收,并领取实验动物使用许可证,结束了中心无饲养实验动物的历史。

海南“健康岛”来之不易。在旅游人口两倍于当地常住人口,地处热带、传染病极易流行的海南,疾病防控问题尤为突出。但面对挑战,海南省疾病预防控制工作取得了令世人瞩目的成绩,建立严密的疾病预防控制体系,打造了一道严密的公共卫生安全的绿色屏障,为国际旅游岛人民群众提供了生命健康安全保障。


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